醫院舉行“宮外孕失血性休克”應急大演練
為強化醫院醫護人員對危急重癥的應急處理能力,完善健全應急處理機制,進一步規范急救流程,提高孕產婦救治能力,2021年5月20日,由醫務科主持,婦產科牽頭,急診科、檢驗科、超聲科、麻醉科協同進行了“宮外孕應急演練”。
演練模擬患者安妮,女,30歲,因“下腹痛1天,加重3小時”于5月20日13:00入醫院急診科。急診科醫生立即詢問病史及查體,T:36.2℃ ,HR:115次/分,BP:85/55mmHg R:22次/分,神志清,口唇蒼白,下腹部稍膨隆,板狀腹,壓痛反跳痛?;颊呤а孕菘?、無尿。立即予以導尿,先查尿HCG,抽交叉合血,血常規、凝血、肝腎功、血糖、血型及不規則抗體、艾梅乙丙等)。護士迅速留置針生理鹽水迅速建立靜脈雙通道,進行全程用藥及生命匯報記錄。
檢驗結果很快出來,考慮宮外孕破裂失血性休克。立即通知婦產科醫生緊急會診、通知超聲科醫生緊急床旁行腹部及婦科彩超。
婦產科醫生迅速趕到急診科,簡單詢問病史及查驗檢查結果,同時在腹腔穿刺抽出不凝血5ml,考慮宮外孕破裂可能,失血性休克,需要緊急手術。麻醉科緊急啟動失血性休克麻醉預案,通知合血,婦產科醫生與此同時作好了手術準備……
演練結束后,醫務科主任唐有坤、科教科主任陳績鳳先后對本次演練進行點評,并給與了充分肯定。認為腳本選材較好,急診科接診有條不紊,流程通暢,醫患溝通充分,實施設備到位,各科室演練人員進入角色,科間協作能力較強。但同時也指出了本次演練不足之是:病人接診至手術總時間需優化;病人入搶救室后,醫生**時間判斷是失血性休克,無需等待檢驗科尿HCG結果,及時請婦產科、超聲科等緊急會診;報告結果人員欠通暢,匯報盡量醫學術語化;記錄人員應及時匯報生命體征、尿液、輸液情況。
王文副院長希望大家認真總結經驗,在演練的基礎上提高實戰水平,全力以赴地保障患者安全。
醫務科主任唐有坤演練前講解演練流程 家屬扶患者,急診科護士立即將患者送入搶救室
開通綠色通道,婦產科醫生、護士及家屬將患者送入手術室 院領導點評