醫院舉行“宮外孕失血性休克”應急大演練

  為強化醫院醫護人員對危急重癥的應急處理能力，完善健全應急處理機制，進一步規范急救流程，提高孕產婦救治能力，2021年5月20日，由醫務科主持，婦產科牽頭，急診科、檢驗科、超聲科、麻醉科協同進行了“宮外孕應急演練”。

  演練模擬患者安妮，女，30歲，因“下腹痛1天，加重3小時”于5月20日13：00入醫院急診科。急診科醫生立即詢問病史及查體，T：36.2℃ ，HR：115次/分，BP：85/55mmHg R：22次/分，神志清，口唇蒼白，下腹部稍膨隆，板狀腹，壓痛反跳痛?；颊呤а孕菘?、無尿。立即予以導尿，先查尿HCG，抽交叉合血，血常規、凝血、肝腎功、血糖、血型及不規則抗體、艾梅乙丙等）。護士迅速留置針生理鹽水迅速建立靜脈雙通道，進行全程用藥及生命匯報記錄。

  檢驗結果很快出來，考慮宮外孕破裂失血性休克。立即通知婦產科醫生緊急會診、通知超聲科醫生緊急床旁行腹部及婦科彩超。

  婦產科醫生迅速趕到急診科，簡單詢問病史及查驗檢查結果，同時在腹腔穿刺抽出不凝血5ml，考慮宮外孕破裂可能，失血性休克，需要緊急手術。麻醉科緊急啟動失血性休克麻醉預案，通知合血，婦產科醫生與此同時作好了手術準備……

  演練結束后，醫務科主任唐有坤、科教科主任陳績鳳先后對本次演練進行點評，并給與了充分肯定。認為腳本選材較好，急診科接診有條不紊，流程通暢，醫患溝通充分，實施設備到位，各科室演練人員進入角色，科間協作能力較強。但同時也指出了本次演練不足之是:病人接診至手術總時間需優化；病人入搶救室后，醫生**時間判斷是失血性休克，無需等待檢驗科尿HCG結果，及時請婦產科、超聲科等緊急會診；報告結果人員欠通暢，匯報盡量醫學術語化；記錄人員應及時匯報生命體征、尿液、輸液情況。

  王文副院長希望大家認真總結經驗，在演練的基礎上提高實戰水平，全力以赴地保障患者安全。

 醫務科主任唐有坤演練前講解演練流程       家屬扶患者，急診科護士立即將患者送入搶救室

開通綠色通道，婦產科醫生、護士及家屬將患者送入手術室     院領導點評