股骨頭壞死有哪些癥狀?如何預防?
股骨頭壞死由于病因多樣、發病隱匿、治療周期長、致殘率高等特點,被稱為“不死的癌癥”。
股骨頭也就是我們俗稱的“胯骨軸子”。股骨是人體*重要的骨骼,股骨頭更為重要,我們能夠行走、坐臥、勞動都依靠股骨頭的支撐作用,所以股骨頭也是*容易受傷的部位。
股骨頭壞死有哪些癥狀?
疼痛:為間歇性或持續性,行走活動后加重。多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適。常發生在腹股溝區,大腿內側,臀部后側,膝內側,時常伴有麻木感。
關節僵直于活動受限:患髖關節屈伸不利,下蹲困難,不能久站或久坐,早期外展、外旋活動受限。
跛行:早期由于疼痛導致間歇性跛行,中晚期股骨頭塌陷導致,兒童更為明顯。
股骨頭壞死的原因
1、外傷
髖關節脫位:可導致圓韌帶血管撕裂,復位不及時,影響供血,成年人壞死率25%,小孩兒5-10%。股骨頭骨折部位,移位程度,骨折線方向,骨折粉碎程度等對骨折治療均有影響,后期造成不同時期,不同程度的骨壞死。
2、激素(腎病,狼瘡)
長期超生理劑量或短期過大劑量使用糖皮質激素。系統性紅斑狼瘡、皮膚病、哮喘、腎病、大部分都為雙側的骨壞死。影響軟骨修復,導致血液中細胞變性,堵塞血管。
3、酗酒(長期,大量)
長期大量飲酒造成肝腎慢性損傷。慢性酒精中毒造成體內血液粘稠,血流速度減慢,血液雜質容易堵塞血管。
酒精中毒造成的骨質疏松也是引發股骨頭壞死的原因之一。如發現兩髖關節或臀后部、腹股溝區等處疼痛,年齡又在30~50歲,做CT或核磁共振檢查。
4、先天性(發育,先髖)
先天性髖關節脫位:半脫,全脫。
關節囊牽拉、嵌頓、擠壓,導致損傷,受壓之后影響供血。
發育不良:扁平髖、髖臼發育不良。
股骨頭前上部局部受力過大,導致血管損傷。
5、職業?。p壓,地下)
航天,飛行,潛水,煤礦等。
減壓?。焊邏涵h境作業后減壓不當。
6、其他疾病后期并發癥
關節炎、強脊炎、退行性、骨結核、骨腫瘤等。
預防股骨頭壞死的五大妙招
既然股骨頭壞死會導致行動受限,影響我們的行動能力,那么,我們能夠提前做些什么來幫助預防呢?
1、不酗酒:盡量不要養成長期大量飲酒的毛病,不酗酒。
2、骨折人群定期檢查:髖部周圍骨折者屬于股骨頭壞死的高危人群,建議每半年或者一年照一張X光片,如果髖關節周圍有不適,要盡早就醫。
3、多曬太陽飲食健康:曬太陽的目的是為了促進身體內維生素D3的形成,從而促進鈣離子吸收,維生素D3是不能靠飲食等外源性東西進行補充的,要靠體內自己合成,*終達到增強骨頭質量的作用。
4、保護肝臟調節血脂:肝臟受損首先會造成脂代謝異常,之后造成血管壁內皮的受損,產生血管炎,導致血管的阻塞。所以保護肝臟,就是間接地保護血運。
5、特殊職業定期篩查:如航天員和深海作業的工作人員需要特別注意。主要都是因為壓力的變化,壓縮在血液的氮氣需要通過外界壓力的變化進行釋放,經常會出現空氣栓塞,造成局部臟器功能障礙。
總之,股骨頭缺血性壞死是一種難治性疾病,需要對具有危險因素的患者進行定期檢查,早期發現,早期治療。對于無癥狀的患者,切記不可大意,60%的患者將進展為有癥狀或股骨頭塌陷。股骨頭缺血性壞死的治療包括非手術治療和手術治療,需要根據患者的年齡、壞死范圍、壞死部位選擇恰當的治療方法。應遵循個體化的治療方案,不可人云亦云。